留神!肠子也会“中风”!死亡率高达60%
您或许了解老年人简单产生“脑中风”,中风一旦产生,留神病况很危殆,肠也死亡率和致残率很高,亡率令人惶惶不安。高达深藏不露的中风肠道也会忽然产生“肠中风”,并且死亡率高达60%,留神您对此了解吗?肠也
不久前,85岁的亡率张老太太就阅历了一次“肠中风”,现在提起来仍心有余悸。高达张老太太因腹痛不适入住上海曙光医院安徽医院脾胃病科,中风入住第二天突发便血及腹痛加剧,留神后完善肠镜及肠系膜CTA查看确诊为「缺血性肠病」,肠也俗称“肠中风”。亡率
什么是高达“肠中风”。
脾胃病科主任朱冉飞指出:与“脑中风”产生机理相似,所谓“肠中风”是指供给肠道的血管被阻塞,引起肠道急性或缓慢血流灌注缺乏所构成的的肠壁缺血性疾病。结肠承受两条首要动脉的供血:
➤肠系膜上动脉,有三个结肠分支(回结肠、结肠右和结肠中动脉);
➤肠系膜下动脉,也有三个结肠分支(结肠左、乙状结肠和直肠上动脉)。
一旦这两根血管产生硬化、狭隘或被血栓阻塞,均可产生“肠中风”,病变部位可产生于从盲肠到直肠的任何部位。以往以为产生在血流较少的 “分水岭”区域,如脾曲和直-乙交界处,但上述区域仅别离累及3-5%和4.8-25%的患者。此外,结肠在肠系膜上、下动脉交汇点以及肠系膜下动脉与髂内动脉交汇点处简单产生缺血,即左半结肠(降结肠和乙状结肠)易产生缺血。好发于老年人,危险要素包含动脉粥样硬化、房颤、高血压病、糖尿病等。该疾病病况阴险,确诊困难、误诊率高,产生肠梗身后病死率可达60%-80%。
“肠中风”会呈现哪些症状。
“肠中风”最常见的症状为腹痛、便血及腹泻,为典型症状体现,还可随同腹胀、厌恶、吐逆等消化系统不典型症状。病况轻者为间断性腹部隐痛不适,可自行缓解。重症患者可见急腹症、消化道大出血、败血症及感染性休克、多脏器衰竭等危重症体现。
怎么确诊“肠中风”。
对或许患有缺血性结肠炎的患者,腹部CT是首选的确诊查看,主张在入院的开始几个小时熟行CT;条件容许下可行增强CT及肠系膜CTA,主张在48小时内进行结肠镜查看,经过调查粘膜清晰确诊。结肠镜下调查病变呈节段性,可见肠黏膜水肿,散在斑驳状出血、溃烂、呈现浅溃疡,乃至肠腔狭隘、黏膜萎缩呈颗粒状,体现相似于克罗恩病。
怎么医治“肠中风”。
一般轻症患者能够经过禁食、补液、扩张血管、改进循环、防备感染等对症医治后能够康复;关于有血栓栓塞的患者,假如没有特别禁忌症能够加用抗凝或许介入取栓医治;如呈现肠梗死、急腹症等严峻并发症应及时进行外科手术医治。
怎么防备“肠中风”。
1. 保护好血管,要像防备冠心病、高血压、糖尿病那样,操控动脉粥样硬化,素日做到膳食合理,少吃动物性脂肪,不暴饮暴食,戒烟少酒,操控体重,适度膂力活动。
2. 活跃医治原发病 高血压、高血脂、冠心病、房颤等疾病是肠中风最直接与最危险的要素。因而,要活跃医治这些原发病,坚持医治,操控血压、下降血脂、操控心室率,可有用下降患肠中风的危险。
3. 定时查看 常常查看血脂、血液流变、红细胞压积及血管彩超等,如反常,及时诊治。
4. 防备便秘和咳嗽 防备肠中风,要注意避免便秘、咳嗽,由于这两种症状简单导致腹压添加,构成血栓掉落阻塞血管构成肠中风。因而老年人便秘时不要过度用力,平常可多吃富含膳食纤维类食物。
总归,关于老年人,一起患有高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化症和房颤等高危要素疾病时,如呈现腹痛、腹泻、便血症状,要注重,警觉“肠中风”,产生,要及时就医,及早诊治。(朱冉飞)。
(责任编辑:综合)
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