青少年郁闷妨碍体现荫蔽 怎么重视孩子的心理健康？

近来，青少高中生郁闷妨碍导致自伤行为的年郁发生，引发了全社会对青少年心思健康问题的闷妨注重和讨论。为此，碍体记者专门造访了安医大二附院心思与睡觉医学科及相关科室，现荫医师对青少年自杀、蔽重自伤现象及心思问题的视孩体现及干涉办法提出了主张。

性格内向、理健高灵敏易患郁闷妨碍。青少

安医大二附院心思与睡觉医学科副主任医师、年郁青少年心思专家耿峰指出，闷妨青少年处在品格构成和心思生长的碍体关键期，郁闷妨碍等心思问题对青少年更易发生显着的现荫影响。“大部分有频频自伤、蔽重自杀行为的视孩青少年都患有某种或多种精力心思疾病，最常见的是郁闷妨碍（即郁闷症）。”。

“导致郁闷妨碍有内因和外因两方面原因。”耿峰剖析，郁闷妨碍易发生在性格内向、灵敏的人群中，这类人群“神经质”程度偏高。“‘神经质’不意味着一定有心思疾病，仅仅人的一种特质。”耿峰解说，神经质在医学心思学上有科学的丈量手法，此特质偏高的人群相对而言心境更简略不稳定，更易发生心思问题，加之外部的影响事情以及环境的改动一起促成了郁闷妨碍的发生。“比较典型的外部影响，例如有些孩子经历过家庭伤口事情，在很小的时分就目击爸爸妈妈剧烈吵架或肢体冲突；还有一部分孩子很年幼的时分就经历过学校霸凌等。”升学、转学、日子环境的改动等也是郁闷妨碍发生的重要原因。“有高灵敏特质的孩子，不太简略自动与人树立密切的联系，不简略快速融入团体，远离曩昔了解环境及‘朋友圈’、曩昔成果很好但在升学之后发现自己成果并不杰出等实际要素，是青少年郁闷妨碍发生的常见‘布景’。”对此，耿峰指出，初一、高一、转学，改动日子环境及居住地等，是需求特别注重青少年心思健康的时刻节点。

“郁闷症全体上是一种患病率高、临床治愈率也较高的精力妨碍，但由于家长对该病知道缺乏，导致坚持承受正规医治的患者较少，因而也有承受医治率低、复发率高的特征。”耿峰表明。

郁闷妨碍体现往往较为荫蔽。

在安医大二附院心思与睡觉医学科病房记者了解到，现在住院患者中有六名是１８岁以下青少年，其间最小的年纪１１岁。据耿峰介绍，这些青少年患者中除一部分患有较严峻的郁闷症外，还有部分精力分裂及强迫症患者，且大多数有过自杀、自伤行为及自杀主意。“常见的青少年自伤行为包含抠手、咬自己、用拳头击打墙面，更严峻的有用头撞墙、用小刀划伤四肢，自杀行为有割腕、吞服许多药物、跳河跳楼等。”。

在心思与睡觉医学科病房，记者见到了正在住院医治的１４岁郁闷症患者小文（化名）。小文上初中三年级，因“心境低落伴自伤两年”，于两周前被家人送至安医大二附院心思与睡觉医学科承受医治。在与小文触摸中记者发现，小文关于日常的论题能够较轻松地与人攀谈，乃至表达流通，与正常的初中生没有不同。但在谈及本身病况和家庭的论题时，她体现出了令人惊讶的消沉和厌恶，对医治也较为冲突：“从小没有朋友，家人不让我触摸其他小朋友。”“上初一后成果开端下降，从小学三年级开端就有自杀的主意，仅仅一向没有去做。”当医师鼓舞她活跃承受医治时，她的体现极为冷酷：“我只想从这儿快点出去。”说话间，记者的目光被小文低垂的脸颊引向了她的手臂，左右两只手腕内侧均稀有道犬牙交错的刀伤划痕。

耿峰指出，郁闷妨碍及郁闷症患者的体现往往荫蔽，不到极端严峻的时分往往和常人没有显着差异，患者本身也有假装倾向，不肯让他人看出自己有反常。“。有时分孩子会装着笑、装着高兴，但其实不是真实的发自内心的高兴。还有的孩子发生了心境及行为上的改动，家长仅仅简略以为孩子是固执、不自律、不爱学习等，没有识别出这些现象背面的深层原因。”对此，耿峰举例：“有些孩子体现为贪玩、沉迷于电子游戏，有这样现象的青少年不一定都是真实的网络游戏成瘾，而是郁闷的体现，玩游戏仅仅其搬运心境及粉饰内涵苦楚的一种手法。家长较简略只看到表象，仅仅对玩游戏的行为进行干涉及阻止，没有从真实有用的途径上去协助、了解孩子。”。

此外，除了典型的心境差、话少、爱发脾气等体现外，许多儿童青少年的郁闷会呈现躯体症状，特别是在低龄的孩子中，比方头疼、胃部不适、肚子疼等，郁闷症状也会引起学习成果的下降和学习功率的下降。“关于家长和教师来说，要多注重孩子平常的心境和行为改动，多跟孩子交流，假如孩子要求家长带自己去看心思医师时一定要注重，切莫文过饰非。”。

躯体症状与心思疾病常常并存。

“临床上，许多患者躯体症状与心思疾病并存。”耿峰指出，在其接诊的青少年患者中，有不少是首要由于躯体症状发作到相关科室就医，未查出器质性病变但症状一向存在，转而到心思科就诊。

“有青少年患者来到心思门诊求助时，主诉感到胸闷、呼吸及吞咽不畅；还有的患者严峻或压力大时频频发生腹泻、吐逆等症状，短期内体重敏捷下降等。”耿峰介绍，医学上。“心身疾病”。是指心思社会要素在发病、开展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功用性妨碍。心身疾病简直能够在人体各体系中呈现，临床中，因躯体症状继续但作用欠安，从首诊科室转诊到心思科就医的以消化内科和心内科患者居多。

安医大二附院心血管内科主治医师汪麟介绍，门诊中接诊过不少因胸闷、心悸、胸痛症状前来就医的患者，其间不乏青少年学生患者，以女人患者较多。“有些患者接近高考或考研，感到压力大、睡觉不规则，有的重复胸闷喘不过气，有的是胸口忽然有疼痛感。”汪麟指出，此类患者首要会予以相关查看扫除心肌炎、心律异常、甲亢、贫血、先心病等疾病。“劳累、压力过大，关于一些患者会引起心率异常乃诚意梗，这类疾病需求及时救治。也有一部分患者没有查看出显着病变，会主张其放松心境、自动调试，假如严峻影响到学习及日子，则主张到心思科就医。”。

安医大二附院消化内科主任医师胡祥鹏表明，一些患者重复感到胃痛、胃胀、烧心、排便困难等，到消化内科就诊，但重复就诊、做一系列查看未查出器质性疾病，由于症状继续且苦楚，患者常常会感到无助。“大脑和胃肠道之间，有一些激素是相互影响的，大脑发生的一些激素，经过神经体液的调理，会影响到胃肠道的功用。而胃肠道的一些炎症因子，也经过肠道进入血液，经过一些神经体液的途径，会影响到大脑，这是一个脑肠互动，换言之也便是躯体症状和心思状况的双向影响。”。

胡祥鹏指出，关于此类患者，消化内科会开一些调理胃肠道功用的对症药物，有时也会添加调理心境的药物，部分患者服药后有所好转，也有一部分患者惯例的药物用了没有用果，假如识别到显着的心境问题和精力症状，会进一步转诊到心思科就医。（刘理扬）。

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