45克!全球最轻、最小磁悬浮“人工心”在汉成功植入 武汉协和医院向国际供给心衰患儿医治“我国计划”
湖北日报全媒记者 曾莉 通讯员 彭锦弦 聂文闻 王继亮。人工心
“感谢医师给了我孩子等一等的克全时机!”4月16日,球最轻最在协和医院心外科病房,小磁悬浮心衰7岁终晚期心脏病患儿俊俊(化名)的汉成汉协和医患儿划家长难掩激动。此前,功植国际供给国计因患有扩张型心肌病,入武被确诊为中晚期心脏衰竭,院向医治且O型血供心匹配困难,人工心命悬一线。克全该院心脏大血管外科主任董念国教授带领团队,球最轻最将自主研制的小磁悬浮心衰全球第一批体积最小、分量最轻的汉成汉协和医患儿划磁悬浮“人工心”植入俊俊胸腔,术后俊俊恢复杰出,功植国际供给国计现在生命体征平稳,入武这款仅45克的“人工心”为他赢得了恢复心肌功用、等候适宜供心的宝贵时间 。
据悉,该设备比全球最小体积的同类产品再减小50%、以1500-3600转/分钟的黄金转速区间,初次在低龄低体重患儿体内构建起安稳的血液循环体系,成功打破儿童磁悬浮机械循环辅佐的“禁区”。作为国家科技部要点研制项目牵头人,董念国教授、夏家红教授团队自主研制的这项“微型生命泵”技能,不只添补了全球儿童心衰磁悬浮心室辅佐的空白,更向国际供给了儿童终晚期心脏医治的“我国计划”。
45克“人工心” 撑起儿童“心”期望。
3月30日,7岁终晚期心脏病患儿俊俊在协和医院心脏大血管外科董念国、夏家红教授团队的全力救治下,成功植入了这款儿童专属的磁悬浮“人工心”。
据俊俊母亲介绍,俊俊于2024年5月中旬,查看出扩张型心肌病。经过严厉的内科医治,但作用并不抱负。当地医院判别,孩子为终晚期心脏衰竭,主张进行心脏移植。3月,俊俊一家从山东聊城前往湖北武汉,求助董念国教授。经具体查看后发现,俊俊为O型血阳性,供心匹配困难,且孩子已呈现呼吸困难,需求ECMO辅佐。
“长时间ECMO辅佐,并不是长久之计。”董念国教授介绍,3月19日,俊俊产生严峻的心源性休克,团队为他紧迫施行ECMO辅佐,但长时间辅佐会添加感染等其他并发症危险。此刻,严峻心衰的俊俊,已经不起长时间等候。董念国教授当即安排科室评论会诊,在经过与家族充沛交流并取得赞同之后,决定为他施行儿童专用的磁悬浮“人工心”植入术。
“这个‘微型泵’给了孩子恢复心肌功用,等候供心的窗口期。”董念国介绍,手术耗时5小时,患儿术后心肺功用、肝功用均恢复杰出。术后第2天,俊俊便恢复自主呼吸,术后5天转入阻隔恢复病房。现在,患儿的生命体征安稳,有期望进行进一步医治。至此,俊俊也成为协和医院成功施行儿童双心室辅佐设备植入术的第2位患儿。
从“我国心”到“童心”的技能腾跃。
儿童心力衰竭外科医治是全球医学范畴悬而未决的难题。数据显现,我国每年约4万名心衰患儿住院,约7至10%亟需心脏移植,而全国每年儿童心脏移植手术缺乏百例。无法比及适宜供心的患儿,需求经过人工辅佐设备暂时承当心脏泵血功用,为心肌修正或等候供心争夺宝贵时间,赢取生命起色。但是,现有设备多针对成人规划,低于30斤的小患儿因体重低胸腔狭小等解剖结构约束,长时间面对“无泵可用”的窘境。 董念国立志,必定要为心衰患儿研制出“专属人工心”。2021年,协和医院心脏大血管外科团队联合深圳中心医疗科技股份有限公司,启动了全球首个针对低龄低体重患儿的磁悬浮心室辅佐设备研制项目,致力于添补儿童机械循环辅佐范畴的空白。该项目由协和医院牵头,获国家要点研制计划专项支撑,一起联动国内外19家顶尖医疗机构展开多中心临床研讨。 依托此前全球最小植入式磁悬浮泵的研制经历,团队历经多轮理论推演与试验验证,迭代至第三代全磁悬浮技能。根据儿童解剖特征完成微型化重构,将设备分量紧缩至45克(仅为本来研制最小成人泵的1/2),泵体直径缩减至2.9厘米,成功打造全球首个低体重儿童专用磁悬浮心室辅佐体系。 “儿童版‘人工心’并非成人的缩小版,幼嫩的身躯需求专属的‘生命引擎’。”董念国着重,研制儿童心室辅佐设备要害,在于精准解码儿童特有的生理机制,以匠心为他们定制适配的“人工心”。为此,团队重复研讨、琢磨规划细节,从泵头尺度到导线标准逐项优化,不断紧缩设备体积分量,一起确保设备的安稳性和耐久性,这是一项史无前例的应战。
向国际供给心衰儿童医治“我国计划”。
“技能打破的背面是对生命的敬畏。”董念国表明,该设备完成了性能上的三重打破,即能耗下降,电池的续航才能更长;安稳性更强,能满意患者急转运的安全需求;转速调控更精准,转速规模为1500-3600转/分钟,可根据患儿的实时循环支撑需求调理,防止过度泵血导致的功用损害。从概念规划到体外模拟试验,从动物试验验证到临床使用,历时三年, 终究成功研制儿童磁悬浮心室辅佐设备,完成了微型化磁悬浮技能的再打破,初次为全球心衰儿童的医治供给了我国“心辅佐”计划。
协和医院院长夏家红教授表明,从90克人工心的研制到45克人工心的打破,协和医院在终晚期心脏的医治方法上从跟跑、到并跑,再到领跑的跨越式行进。作为国家医疗队,协和医院一直坚持面向公民生命健康,不断改写最轻、最小、最早等多项国际纪录,构建了全周期全流程的“我国心”计划。未来,医院将持续深化医工交融,推进更多具有自主知识产权的立异效果研制转化。
“打破约束和纪录并不是刻意为之,而是千百次解救生命后的瓜熟蒂落。”董念国常以此勉励团队。事实上,这句话见之于协和心外团队的每一次实践,该团队研制出多项具有独当一面知识产权的发明效果,并用于临床,如国内首款D-Shant心房分流器、“毕生经用且不需求服用抗凝”的新式安排瓣、全球首款经外周血管植入体外心室辅佐设备,经导管窄腰肺动脉瓣Zenith PT-Valve等。
“咱们将推进医工交融、科技转化,为患者发明‘心’未来。”董念国教授表明,团队已构建从研制到临床的完好立异链条,让我国“心”技能领跑全球,为终晚期心病患者供给从桥接到终末医治的全周期解决计划。
图片拍摄:赵炯 刘坤维。
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