五岁儿童咬指甲至感染积脓，安徽省儿童医院专家支招！

近来，岁儿安徽省儿童医院普外科收治一名特别的童咬小患者，5岁儿童因爱咬指甲，指甲至感专家支招三个手指的染积指甲感染、指甲下积脓，脓安为了阻挠感染损坏甲床致指甲变形，徽省有必要引流脓液操控感染，儿童因儿童合作较难，医院不得不在收治住院后全麻下处理指甲，岁儿终究行“指甲开窗排脓手术”。童咬

图注：上、指甲至感专家支招下图别离对应为相应指甲的染积术前、术后图。脓安

门诊也常碰到家长咨询“小朋友频频咬/抠指甲“的徽省问题，批判、儿童打骂、吓唬或涂苦甲水，各式各样的办法无法处理。或许影响孩子频频咬指甲或抠指甲的原因有哪些？

1.家庭要素。

相关研讨发现许多咬指甲孩子存在不良的家庭环境，比方家长往往有寻求完美，干事慎重等特色，乃至有家长反响自己儿童期也有相似状况，现在尽管已成人，但在严峻的状况下还会咬指甲，有的家长还有其它相似逼迫的行为（比方事前过火忧虑焦虑，过后重复查看）等。

2. 躯体要素。

孩子体内缺少微量元素形成的异食癖，比方缺锌。缺锌会让孩子味觉敏感度下降，有的孩子会啃咬指甲、玩具、衣物等非食物性物品。

3. 诱发要素。

儿童青少年起病者常见的心思要素有学习压力、同学联系、爱情波折、家庭不和以及爸爸妈妈对子女的教育办法过火严峻等。儿童青少年运用咬指甲等行为操作或影响别人，然后继发性获益。例如，一个孩子或许因继续咬指甲取得家人的额定重视，然后躲避学业压力；还有的家庭爸爸妈妈常常吵架，联系不和睦，但因为孩子呈现十分严峻或频频的咬指甲行为后，爸爸妈妈重视的重心开端落在孩子的行为问题上，削减了爸爸妈妈彼此之间的抵触，这个时分，孩子便无意识用该办法维护自己和家庭。

4. 心思/心情问题。

行为主义学说以为全部的行为都是经过学习而得来的，孩子许多外化的“行为问题”来自于难以言说的心思或许绪问题，每个孩子都有一个自己的“压力感触器”，当外界环境影响产生的时分，会触发孩子的“压力感触器”，当孩子感触压力过大时，或许会呈现焦虑、惊骇等心情反响，有的孩子因为年岁太小，或许之前从来没有学会怎么表达一些负面的心情和感触，那么他们或许更容易用外化的行为来表达自己的内涵感触，比方，咱们常常会听到家长反响孩子在考试即将来临或许做不出作业的时分，咬指甲会更频频或更严峻。

5. 缺少安全感。

人本主义学说以为孩子是因为缺少安全的需求，他们不信任自己及外部国际，不安全的眷恋联系会有躲避、焦虑、烦躁不安等反响，故他们组织、标准自己的国际，使它变得可以猜测并可以加以操控。某种程度上来说，抠指甲或许咬指甲可以让孩子有操控感（我可以操控我的行为，我可以猜测我的行为结果，我可以取得安稳感，我可以对一些工作产生影响）。

咱们可以做些什么来协助孩子缓解这种行为表现？

关于孩子咬指甲或抠指甲的行为，需求孩子、家长、教师和医师四方面的活跃合作，医师要建立“从源头上寻觅和处理致病要素”的正确观念，家长、教师乃至儿童自己要科学了解和知道咬指甲或抠指甲的行为，防止堕入误区，使咬指甲或抠指甲的行为对孩子的损害添加。

假如呈现感染，轻则为甲沟炎、重则甲下积脓，乃至脓性指头炎，应及时就诊外科，采纳相应处理，避免甲床受感染损坏，终究导致再生的指甲变形。

【常见误区】。

 不从源头和根本上处理问题，暂时的放松或许能使咬指甲或抠指甲的症状短时好转，但校园、家庭环境致病要素一向存在，很快孩子咬指甲或抠指甲的行为仍然如旧，乃至不断加剧。

许多时分家长的重复提示或责怪会强化孩子的“抠或许咬指甲的行为”，而恰当的忽视可以削减抠或许咬指甲的动作呈现的频率。家长需求恰当的运用衰退战略，疏忽孩子的一些抠或许咬指甲的动作，在忽视的一起，咱们还可以协助孩子找到更多的代替性行为。

采纳呵斥打骂的办法，妄图让孩子“听话”，使孩子愈加严峻、焦虑和自卑。家长首要需求察觉和照料好自己的心情感触，许多时分家长的焦虑、忧虑孩子能感触到，照料好自己的心情，正确的共享和表达自己的心情。其次协助孩子学会照料和关心自己的身体和心思，学习当自己严峻、惧怕或许忧虑时可以协助自己心情安静的全部办法。（胡淑文）。

(责任编辑：探索)