合肥15岁女孩被5厘米鸡骨卡嗓子十多天!咳嗽不断(图)
“咳咳咳……”合肥15岁女孩这十几天总是合肥孩被一再咳嗽,呼吸有喘鸣音,岁女咽喉痛苦,厘米连口水都咽不下去。鸡骨9月20日,卡嗓咳嗽安医大四附院多学科团队拨开层层迷雾,多天从孩子的不断气管内取出了“闯祸首恶”--“Y”型巨大鸡骨头,咳嗽也被奇特地“治好”了。合肥孩被
正值中秋节假日期间,岁女一位爷爷匆匆忙忙带着15岁的厘米孙女来到安医大四附院急诊科就诊。“孙女咳嗽十几天了,鸡骨一向没有好转,卡嗓咳嗽最近两天饭都没方法吃。多天”看到颈胸部CT成果,不断接诊医师大为震动,合肥孩被一个“Y”型巨大跨声门异物卡在呼吸道,长度超越5cm。
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异物取出是燃眉之急,但怎么平稳安全的取出这样一个“稀有”的“Y”型巨大异物是对医务人员的一个应战。为保证患者的安全,急诊科、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸内科、麻醉科、手术室等相关科室,发动医院多学科会诊。充沛进行术前评价,并为患者拟定了“树立硬镜通路+纤支镜软镜引导”的手术计划。
麻醉药物起作用后,可视喉镜、纤支镜探查,异物一端在声门上刺伤咽后壁粘膜,另一端卡在声门前联合下动弹不得,小号麻醉插管紧贴异物周围的气道空间缓慢刺进,顺畅跳过异物下端后衔接呼吸机。屡次松动异物后予以完好取出“Y”型异物。此刻在场的人松了一口气。但另一个问题摆在了我们面前,异物的影响导致声门下约3cm处气管前壁肉芽增生、活动性出血,气管膜部因异物长期压榨、磨损导致溃烂、伪膜构成。在场医务人员归纳考虑患者病况后决议电凝止血,气管内肉芽增生处后期处理。处理完毕后我们看着洁净、晓畅的气道总算放下心来。手术顺畅完毕,从孩子的气管里取出了一根5厘米长的“Y”型鸡骨头。
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该院耳鼻咽喉头颈外科主任李红武介绍,每年门诊上都会遇到不少异物卡喉的患者,异物也形形色色,如田螺盖、龙虾壳、瓜子壳、笔帽、鸡骨头号外源性异物,或粘稠痰液、呕吐物等内源性异物。这些不速之客不会被消化吸收,有些可刺穿食管、胃或肠壁引起穿孔。假如异物卡在消化道中不能及时顺畅排出体外,这些人只能到医院就诊,请医师把它们取出来了。
专家提示市民,气道异物临床体现差异大,患者可无临床症状,或体现为咳嗽、咳痰、咯血,严重者可呈现胸痛、气促,乃至可呈现窒息、逝世。假如患者有呛咳等可疑异物吸入史,并有咳嗽、咳痰、呼吸困难等体现,应警觉气道异物;重复产生的部分部位堵塞性肺炎、肺不张等应及时行气管镜扫除气道异物可能性。(李培培 付艳)。
(责任编辑:综合)
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